L'alitrétinoïne est métabolisée par le CYP3A4, le CYP2C8 et le CYP2C9 et subit une isomérisation.
Une réduction de la dose à 10 mg doit être envisagée lorsque l'alitrétinoïne est utilisée en association avec un inhibiteur puissant du CYP2C9 (p.ex. diosmine, fluconazole, miconazole ou oxandrolone) ou un inhibiteur puissant du CYP2C8 (p.ex. gemfibrozil).
L'alitrétinoïne peut accroître l'exposition aux substrats du CYP2C8. Par conséquent, son administration en même temps que l'amiodarone (un substrat du CYP2C8 avec une longue demi-vie et une marge thérapeutique étroite) n'est pas recommandée. La prudence est recommandée lorsque l'alitrétinoïne est utilisée en association avec d'autres médicaments qui sont des substrats du CYP2C8 (p.ex. paclitaxel, rosiglitazone, répaglinide).

L'alitrétinoïne est déconseillée chez les patients présentant une insuffisance rénale modérée. Aucun ajustement de la dose ou de la fréquence d'administration n'est requis chez les patients présentant une insuffisance rénale légère.

Source:
Information professionnelle Toctino®