Caractéristiques
Bêtabloquant cardiosélectif
ATC
Indications
hypertension; angine de poitrine; arythmies; infarctus aigu du myocarde; prophylaxie post-infarctus du myocarde à long terme
Posologie
Prendre avant, pendant ou aprés les repas, mais toujours à la même heure.
Hypertension:50-100 mg/jour. Si nécessaire associer après 1 semaine à un diurétique ou vasodilatateur.
Infarctus du myocarde: si l'apparition des douleurs s'est déclenchée dans les 12 h, 50 mg aténolol i.v., après env. 15 min 50 mg p.o., puis 50 mg 12 h plus tard, puis encore 12 h plus tard 1 fois/jour 100 mg. Dès l'apparition d'une bradycardie ou d'autres effets indésirables, ârreter le traitement.
Status après infarctus du myocarde: 100 mg 1 fois/jour.
Posologies particulières:
Insuffisance rénale: créatinine sérique 300-600 mmol/l: 50 mg 1 fois/jour ou 100 mg tous les 2 jours. Créatinine sérique > 600 mmol/l: 50 mg 1 fois/jour tous les 2 jours.
Patients en dialyse: 50 mg après la dialyse. Contrôler la pression sanguine.
Arrêt éventuel du traitement en cas de cardiopathie ischémique: diminuer la posologie progressivement pendant 1-2 semaines.
Pouls de repos 50-55: aucune augmentation de la posologie.
Hypertension:50-100 mg/jour. Si nécessaire associer après 1 semaine à un diurétique ou vasodilatateur.
Infarctus du myocarde: si l'apparition des douleurs s'est déclenchée dans les 12 h, 50 mg aténolol i.v., après env. 15 min 50 mg p.o., puis 50 mg 12 h plus tard, puis encore 12 h plus tard 1 fois/jour 100 mg. Dès l'apparition d'une bradycardie ou d'autres effets indésirables, ârreter le traitement.
Status après infarctus du myocarde: 100 mg 1 fois/jour.
Posologies particulières:
Insuffisance rénale: créatinine sérique 300-600 mmol/l: 50 mg 1 fois/jour ou 100 mg tous les 2 jours. Créatinine sérique > 600 mmol/l: 50 mg 1 fois/jour tous les 2 jours.
Patients en dialyse: 50 mg après la dialyse. Contrôler la pression sanguine.
Arrêt éventuel du traitement en cas de cardiopathie ischémique: diminuer la posologie progressivement pendant 1-2 semaines.
Pouls de repos 50-55: aucune augmentation de la posologie.
Contre-indications
insuffisance cardiaque réfractaire à la digitale; bloc AV du 2e et 3e degré; choc cardiogène; bradycardie; hypotension; acidose métabolique; troubles de la circulation périphérique graves; maladie du sinus; phéochromocytome; insuffisance cardiaque décompensée; enfants: innocuité et efficacité pas encore étudiées
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